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发表于
2019-1-14 09:07:33
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| 来自四川
读书的时候老师说要好好学习问诊,查体等这些基本功,但是也要注重检查,于是我们信了,因为他们是恩师,可是进去临床,接触了病人才发现,糖尿病不都是三多一少,有的肾坏了,失明了,来医院检查才发现是糖尿病,高呼:为什么,生病,都不按书上生呢!随着时间慢慢推移,自己接诊的病人增多和同仁讨论病人的时间多了,发现,很多时候,检查是为了减少其他病的误诊,在医学上,当然大部分情况下,1+1=2,但是我们服务的是所有人,包括那些特别的病人,所以现在提倡个体化治疗方案,中医上叫临证加减,比如腹泻,多常见的病,你见过腹泻,入院几小时就走了的么?当然这个我也是听其他医院有报道过,腹泻最后发现是爆发性心肌炎,我们又来说,前两天看了个病人,扁桃体有白色分泌物,有淋巴结肿大,到处说是化脓性扁桃体炎, 我跟家属沟通后,做了检查,我就怀疑是传染性单核细胞增多症,然后,停了抗生素,按传单治疗,患儿很快恢复了,有的医生,街上算命的,都是骗人的,你信不信,同样是骗人的,人的智商差别又不是太大,为啥有的出名了,有的出不了名,改行了,因为运气,我在达州进修的时候碰到了一例麻疹,带教老师,都说我运气好,还能见到这个病,就说手足口吧!轻型,经过常规处理就好了,重型,很凶险,你也说不清哪个是轻型,哪个是重型,有的医生,运气好,一辈子遇到的都是轻型,他没出过事,有的运气不好,就像买彩票,早中晚中,有的人早晚都不中,有的人早晚都中,所以了,有时候,检查,是很麻烦,还费钱,但是他有一个好处,相对安全,作为医生,只能说,能不检查的就不检查了,人们常说,那些年医生不靠检查也行医一辈子,经常我有朋友,我问他们,你是家里老几,他说老大,如果不是上头有个哥哥走了的话,我就是老二了,也就不多说了,此贴目的不是说,医生就可以随便检查,我想对同仁说:将心比心,尽量减少病人的检查,同时,该做的检查,还得做,共勉,因为我们有一天也会变换角色成为患者,也想对患者朋友说,尽量多理解,医患和谐才能真正共赢。医生还是好的多,至少目前为止,坏医生都只是你们口中听说过,我还没见过一例,我身边都是正能量的良医。
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