【杨医生科普】别让尿床伤了孩子的未来

杨医生_内/儿科

2019年5月28日是第5个“世界遗尿日”，今年的主题是“别让尿床伤了孩子未来”。为呼吁公众关注遗尿儿童，重视遗尿问题带给家庭和孩子的严重影响。
   遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿，除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。当孩子年龄≥5岁的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上即可断定为遗尿症。

据2017年中国流行病学统计显示，5岁儿童遗尿症的发病率为15.2%， 7岁和10岁儿童分别达到8.3%和4.8%，超过1.1%的16岁以上青少年患有遗尿症（其中一部分甚至会伴随他们到成年）。

统计中还显示，儿童遗尿症多见于男孩子，男孩与女孩的比例为2:1。
美国和欧盟的相关研究发现，遗尿症治疗晚（也包括自愈晚）的孩子平均智商落后于正常儿童，同时遗尿症会较为明显的影响孩子的正常生长发育（其中最直接的就是，一部分长期遗尿症的孩子身高低于同龄正常孩子），容易出现感染、免疫力低下。

遗尿症导致的尿床已成为儿童的第三大创伤事件，仅次于父母离婚和吵架，因为遗尿症引发诸多儿童心理精神问题，易合并注意缺陷-多动障碍，从而导致社交障碍，导致他们处事能力、沟通能力和配合能力均差。
大脑皮层发育延迟：不能抑制脊髓排尿中枢，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出。

发育问题：部分遗尿症患儿，膀胱发育稍缓，导致膀胱容量小，在夜间尿量过多时就会导致尿床。

睡眠问题：多数为“睡眠过深”，未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来。

心理因素：少数患儿心理上认为得不到父母的喜爱，失去照顾，患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群等导致遗尿出现。

遗传因素：患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率。
治疗:遗尿症的治疗，讲究个体化治疗，每个人的治疗方案，可能不同。
                 

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