孩子呼吸道感染后,因鼻腔分泌物增多、鼻腔黏膜水肿等容易出现鼻部不适。
常见的呼吸道感染有急性感染性鼻炎或咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎、急性喉气管炎等,鼻部或咽部的常见症状有鼻塞、流涕、打喷嚏。如何帮助孩子处理鼻涕?一起来了解一下。
呼吸道感染初期,孩子鼻部的主要表现是打喷嚏,鼻塞和流清水样的鼻涕。
随着病情发展,鼻涕的性状逐步变为黄白色黏稠样,流涕症状通常1周左右才能缓解。
如果孩子鼻涕太多、太黏稠,倒流至鼻咽部,可刺激咽部引起咳嗽。此时,家长可将生理盐水喷入孩子鼻腔以稀释黏稠的鼻涕,再轻轻擤鼻,或使用吸鼻器帮助孩子排出鼻涕。
孩子还可以口服黏液促排药物帮助排出鼻涕。
呼吸道感染中期,孩子鼻涕会呈现黄色黏稠状,持续3~7天后会逐渐转为白色黏稠鼻涕。但如果黄色鼻涕持续的时间超过10天,甚至出现绿色鼻涕,部分孩子可能合并头部胀痛或者长时间低热,要警惕急性鼻窦炎,应尽快就诊。
擤鼻涕看似很简单,但是需要鼻部、胸部、腹部多个器官一起协调工作才能完成。我们的鼻子、眼睛、咽喉、耳朵在内部都是互通的,如果擤鼻涕方法不对,可能会造成比较严重的后果,比如鼻涕冲进中耳、眼睛,导致相关的炎症。
家长可以通过演示慢慢教会孩子正确擤鼻涕的方法。
第一,采用上身向前倾斜的姿势,有利于鼻窦内的分泌物排出。
第二,先用手指压住一侧鼻孔,擤另一侧的鼻涕。不建议同时擤两侧的鼻涕,容易增加鼻内气压,增加孩子发生中耳炎的概率。
孩子感冒后容易出现鼻塞的症状,睡觉时不适感可能更严重。
一方面和儿童的鼻腔相对狭窄,黏膜肿胀后对鼻腔通气的影响更明显有关;另一方面和鼻腔内有黏稠分泌物阻塞不易排出有关。
家长可遵医嘱使用鼻用激素、鼻腔减充血剂药物缓解孩子的症状。使用鼻腔减充血剂药物时要注意,连续应用不要超过7天。家长也可通过鼻腔冲洗清理孩子的鼻腔分泌物,帮助孩子缓解鼻塞的症状。
用盐水冲洗鼻腔不仅是治疗鼻炎、鼻窦炎的辅助治疗方案,还有助于预防呼吸道感染的发生。因为冲洗鼻腔可以通过物理方式清理鼻腔的分泌物,还可以提高鼻黏膜纤毛功能,减轻黏膜水肿,对鼻部疾病起到治疗的作用。无论是在呼吸道感染发作时,还是平时日常护理,都推荐使用生理盐水进行鼻腔冲洗。
用于鼻冲洗的盐水有两种浓度:等渗盐水(即生理盐水)的浓度为0.9%,高渗盐水的浓度是1.8%~2.6%。等渗盐水的渗透压和人体血浆组织液的渗透压基本相同,一般不会对患者的鼻腔黏膜产生刺激,可以起到缓解鼻塞、清理鼻腔分泌物的作用。高渗盐水的渗透压高,可较快缓解鼻塞,针对性更强,但不宜长期使用。
鼻腔冲洗主要有喷雾剂和冲洗器两种方式。
使用生理盐水喷鼻剂时,家长需要让孩子的头向前倾30度,把生理盐水喷入鼻腔,让分泌物自然流出来。
正常的情况下,每次一个鼻孔可以喷3~4下,每天2~3次。
鼻腔冲洗器是手持式的带有橄榄头的专用装置,可使用适宜温度(与体温相近)的生理盐水进行冲洗。
给孩子冲洗之前,先把手和冲洗装置清洗干净。
冲洗时,需要让孩子的头向前倾30度,用适当的压力让生理盐水轻柔地从一侧鼻腔进入,从另外一侧鼻腔流出。注意冲洗鼻腔时,孩子要用口呼吸,尽量避免吞咽动作。