重庆发布医学科普类栏目《听医生的话》联合重庆医科大学附属儿童医院,邀请到该院呼吸科主任罗征秀为大家解答。肺炎支原体肺炎是指由肺炎支原体引起的肺部感染。可以累及肺泡、细支气管、支气管等部位。以5岁及5岁以上儿童多见,但也可以见于其他年龄儿童。
今年从各大门诊看,感觉肺炎支原体肺炎小朋友很多,为何会增多?
今年在临床上发现肺炎支原体肺炎的患儿较既往有明显增加。出现这种情况的原因较为复杂:一方面肺炎支原体感染有流行周期,今年可能是肺炎支原体肺炎的流行年份。另一方面是否与近年儿童接触肺炎支原体机会较少有关尚不清楚。
哪些症状可能是感染了肺炎支原体?出现哪些症状建议到医院进行检查?
肺炎支原体肺炎的临床主要表现为:
①咳嗽。早期干咳无痰,随时间推移,咳嗽转为阵发性或剧烈的咳嗽,可能出现少量的痰。
②发热。病情较重的肺炎支原体肺炎,基本上都会发热,并且发热的峰值较高,持续的时间较长。患儿服用退热药效果不好,需及时就医。
③其他肺炎相关的表现,如喘息、呼吸急促等,严重的可能出现缺氧比如呼吸困难、脸色苍白/青紫等。如果出现这种情况,就要紧急就医。
感染肺炎支原体肺炎的小朋友有哪些症状比较多见?治疗效果如何?
肺炎支原体肺炎最多见的症状就是发烧和咳嗽。重症患儿出现肺内外的并发症如塑形性支气管炎、胸腔积液、坏死性肺炎、肺栓塞、神经系统、心血管系统受累等表现。部分儿童对一线药物治疗不敏感,甚至可能存在耐药情况。
轻度肺炎支原体肺炎可能可以自愈。但收治住院的患者,往往发热持续时间较久,温度高峰也比较高,咳嗽症状比较严重,甚至出现气道阻塞、肺栓塞等并发症,自愈可能性较低,需要积极治疗。
由于肺炎支原体没有细胞壁,大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效。
大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。
医生提醒,市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药,不规范的混搭用药可能引发严重的后果,甚至会导致死亡。
1.尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩防护自己。2.咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻,或用手肘或上袖等遮挡,将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。3.注意手卫生,使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。4.流行高发季节,注意室内通风,每次通风不少于30分钟,以保持空气新鲜。5.养成健康生活习惯,适量运动,增加身体抵抗力,注意保暖避免受凉。6.学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒,做好日常的清洁工作,加强健康监测,避免出现聚集性感染。