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发表于
2020-5-26 09:30:41
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跟大家分享一个校友之前分享的一个病例,校友所在的医院来了一个腹泻的患者,患者s亡后,做了尸检,病毒性心肌炎。那么有人会问,拉肚子多常见嘛!为啥s了,还说是心肌炎,这也太离谱了嘛!
我们常见的腹泻,多是肠炎引起的,肠炎最常见可分为细菌性肠炎和病毒性肠炎,有的病毒它不仅可以引起胃肠道感染,他还可以侵犯心肌,比如:我们已知的最常见的病毒是肠道病毒中的柯萨奇B组病毒,心肌炎之前可以存在肠道的感染,肠道感染会有腹痛、腹泻的症状,轮状病毒也可以引起秋季腹泻,也可以并发心肌损害。
当然,是不是每个心肌炎,每个心肌损害的病人都会发生严重事件呢?大部分都不会,我在心内科进修的时候就发现很多扩张性心肌病,实际上去追问他既往史,很多并未有被诊断心肌炎的病史,其实有的心肌炎,心肌损害是可以自愈的,只是我们自己不知道而已,这就是为何一个腹泻,医生会要求你检查心脏。以上都是小概率事件,但是不得不引起重视,心肌炎重点是早发现,早诊断,早治疗。因为是小概率事件,所以没太多人重视,心肌炎里,最棘手的要数爆发性心肌炎了,估计只有ecmo才有生还的机会……
看了这个大家有什么感触呢?欢迎评论区留言
作者简介
杨平洪 渠县中医院内儿科,国家执业医师,毕业于成都医学院,大学本科,2014年至今在渠县中医院从事内儿科工作,曾在达州
中心医院、达州市中西医结合医院进修,曾
拜多位专家为师,擅长内科、儿科常见病,多
发病的诊治,尤其是气管炎,肺炎,胃肠道疾
病、冠心病、糖尿病、高血压的诊治,在儿童
厌食、咳嗽、发热、腹泻等问题上,也有自己
的独到见解及治疗方案。
微信号:yph449615571
出门诊时间与地点:渠县中医院二楼第六诊室周一、三、四、日上午+下午,周二、五上午
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